Posted on Μαρ 15, 2013 | 0 comments

Το ξέρετε ότι (διάφορα)

Μαυροματίδης Κώστας

Δ/ντής Νεφρολογικού Τμήματος Κομοτηνής, 13.08.2008

 

1. Οι δίαιτες που είναι πλούσιες σε φρούτα και λαχανικά σχετίζονται με μειωμένο κίνδυνο για καρκίνο (περιέχουν πολλές αντιοξειδωτικές ουσίες). Τα δεδομένα αυτά δείχνουν ότι ίδια αξία έχουν τα φυσιολογικά επίπεδα συμπληρωματικής αντιοξειδωτικής προστασίας (αυτή δηλαδή που λαμβάνετε εξωγενώς) σε άνδρες και υποδηλώνουν ότι το όφελος ίσως να είναι ιδιαίτερα έντονο σ΄ αυτούς που έχουν οριακές ανεπάρκειες

Arch Intern Med 2004; 164: 2335-2342

2. Στις ΗΠΑ μεταξύ 6,3 εκατομμυρίων στρατευσίμων, αναφέρθηκαν 126 αιφνίδιοι θάνατοι μη τραυματικής αιτιολογίας. Από αυτούς οι 108 σχετίσθηκαν χρονικά με τη σωματική άσκηση. Καρδιακές ανωμαλίες διαπιστώθηκαν σε 64 θανόντες (ανωμαλίες στεφανιαίων 21, μυοκαρδίτιδες 13, αθηρωμάτωση στεφανιαίων 10, υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια 8). Δέκα οκτώ θάνατοι αποδόθηκαν σε μη καρδιακά αίτια και στους υπόλοιπους 44 θανόντες δεν διαπιστώθηκαν αίτια. Περίπου στο 25% των καρδιολογικών αιτίων θανάτου οι στρατεύσιμοι, είχαν σύμφωνα με αναφορά, πρόδρομα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης, πριν από τον αιφνίδιο θάνατο

Ann Intern Med 2004; 141: 829-834

3. Σε μελέτη με 38.156 άνδρες, που ασκούσαν επαγγέλματα υγείας, ηλικίας 40-75 ετών, που διήρκεσε 14 έτη, διαπιστώθηκε ότι η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ παρόλο που ωφελεί κάποιες ομάδες, δεν προστατεύει από τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, ενώ η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ πιθανά να αυξάνει τον κίνδυνο

Ann Intern Med 2005; 142: 11-19

4. Εκατόν εξήντα κάτοικοι της Βοστόνης (μέσης ηλικίας 49 έτη), τυχαιοποιήθηκαν για να ακολουθήσουν μία από τις τέσσερις παρακάτω δημοφιλέστερες δίαιτες για απίσχνανση (δίαιτα Atkins-χαμηλών υδατανθράκων, δίαιτα Zone-ισορροπημένη ως προς τα μικροθρεπτικά συστατικά, δίαιτα Weight-Watchchers-περιορισμένων θερμίδων και μερίδων και δίαιτα Ornich-περιορισμένη σε λίπος). Οι συμμετέχοντες εκπαιδεύθηκαν για το είδος της δίαιτας που θα ακολουθούσαν εντατικά επί δίμηνο και όταν ολοκληρώθηκε αυτή βγήκαν τα παρακάτω συμπεράσματα. Η απώλεια βάρους σχετίσθηκε περισσότερο με τη συμμόρφωση στη δίαιτα, παρά με το είδος της και από κλινική άποψη ήταν μέτρια, στην καλύτερη των περιπτώσεων (ειδικότερα λαμβάνοντας υπ΄ όψιν την εντατική παροχή συμβουλών σχετικά με τη συμμόρφωση και την παρακολούθηση)

JAMA 2005; 293: 43-53
JAMA 2005; 293: 96-97

5. Η ακράτεια των ούρων οφείλεται σε νόσους, φάρμακα ή και την ηλικία και αφορά σε 13.000.000 Αμερικανούς. Αν και υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία, μόνο το 10% από τους παραπάνω ασθενείς ζητά ιατρική φροντίδα, διότι οι υπόλοιποι ντρέπονται να πάνε στο γιατρό

6. Περίπου το 1/3-1/2 των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια έχουν νεφρική ανεπάρκεια (GFR<60 ml/min) και αυτή αποτελεί σημαντικό προγνωστικό παράγοντα θνητότητας για τους ασθενείς αυτούς

Shlipak MG, Ann Intern Med 2003; 138: 917-924

7. Το 10% των ατόμων άνω των 80 ετών έχει καρδιακή ανεπάρκεια

8. Σε μία πρόσφατη μελέτη το 30% αυτών που εκτιμούσαν την πίεση στο σπίτι δεν στήριζαν το χέρι τους όταν την μετρούσαν και δεν είχαν το χέρι στο ύψος της καρδιάς, το 46% μιλούσε κατά τη στιγμή που μετρούσε την πίεση, το 50% δεν τοποθετούσε καλά τον αεροθάλαμο, το 90% δεν ξεκουράζονταν για 2 τουλάχιστον λεπτά πριν μετρήσει την πίεση και οι περισσότεροι δεν χρησιμοποιούσαν σωστές συσκευές και δεν ξέρανε τον στόχο πίεσης που έπρεπε να επιτύχουν

Stryker T et al, Blood Press Monit 2004; 9: 143-147

9. Η υπερβολική χρήση αλκοόλ θεωρείται υπεύθυνη για την αρτηριακή υπέρταση του 10% των υπερτασικών

10. Επιδημιολογικές και θεραπευτικές μελέτες έδειξαν ότι η συστολική πίεση πρέπει να είναι ο πρωταρχικός στόχος θεραπείας, αν και όταν και οι δύο πιέσεις αποτελούν στόχο θεραπείας που επιτυγχάνεται, έχουμε καλύτερα αποτελέσματα

11. Η διαστολική πίεση αυξάνει με την πρόοδο της ηλικίας μέχρι τα 55 χρόνια και μετά μειώνεται, ενώ η συστολική προοδευτικά αυξάνεται με την πρόοδο της ηλικίας μέχρι και πάνω από τα 80 έτη. Συνεπώς αυξημένη διαστολική πίεση είναι πιο συχνή μεταξύ των νέων μεσηλίκων σε σύγκριση με τους ηλικιωμένους.